No Bairro Lomba do Pinheiro, na Zona Leste da Capital, local com histórico de casos de dengue em anos anteriores, a informação sobre o zika vírus, e a sua relação com casos de microcefalia em bebês, ainda chega lentamente. O Diário Gaúcho conversou com gestantes na Unidade de Saúde Panorama, que participavam de um encontro para tirar dúvidas sobre a gravidez.

Leia mais notícias do dia

Das oito mulheres entrevistadas, somente duas tinham informações sobre o zika, enquanto seis tinham pouco ou nenhum conhecimento sobre a doença. A associação entre a infecção transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e a má-formação foi confirmada em novembro de 2015 pelo Ministério da Saúde.

Em uma semana, Brasil registra 199 novos casos suspeitos de microcefalia

A dona de casa Elisiane Miranda da Silva, 21 anos, está no primeiro mês da gestação. Segundo ela, há muitos mosquitos na casa onde mora com o marido e a filha de cinco anos, mas ainda não chegou a tomar nenhuma atitude para se proteger do Aedes.

Nos consultórios médicos, cresce preocupação de gestantes sobre microcefalia e zika

- Já ouvi falar meio por cima sobre o zika, mas confesso que não pesquisei sobre o assunto e nem tomei alguma atitude para evitar a transmissão. O meu quintal, por sinal, não é muito limpo, preciso dar uma olhada lá - admite a futura mãe.

Preço do repelente

A falta de informação também é vivida por Tainy Carolina Ribeiro Gonçalves, de 15 anos, que foi surpreendida ao saber que seria mãe. A estudante está no oitavo mês da gestação e espera ansiosamente por Ágata Valentina. Entretanto, apesar de ter uma noção do que é o zika, ela não se preocupou em fazer exames extras ou se informar mais sobre o assunto.



- Eu sei que se pegar no bebê, pode ficar com o cérebro menor, né? Mas nunca perguntei mais sobre isso, nem me importei. Aqui em casa, a minha mãe é quem cuida mais disso.

Segundo a jovem, quando ela realizou a ecografia, o médico recomendou que fizesse um segundo exame mais detalhado, justamente para ver o tamanho do cérebro do bebê.

A mãe de Tainy, Priscila Ribeiro, 31 anos, auxiliar de cozinha, deu a luz ao Jonas há 14 dias.

- Eu tenho pequenos cuidados para evitar o mosquito, como usar repelente e cuidar com a água parada no quintal, mas com certeza ficamos expostos ao vírus, pois temos poucas informações - conta Priscila.

Ela passou a se preocupar assim que viu uma reportagem sobre a microcefalia. A auxiliar de cozinha admite que o faz um tempo que o repelente acabou, mas que não conseguiu comprar outro por conta do preço.

- Quando o Jonas nasceu até perguntei para o médico se ele não tinha esta doença, pois ele era muito pequeno. O doutor me acalmou dizendo que estava tudo bem. Uma criança já é difícil de criar, imagina com problema de saúde - diz Priscila.



Nas farmácias, é possível encontrar repelentes por preços entre R$ 10 e R$ 25, em média. Um modelo mais caro e com ação mais prolongada, que custa em torno de R$ 70, está em falta na Capital.

Identifiquei um possível foco de mosquito, e agora?

Se você não conseguir ter acesso ao foco do mosquito, ligue para a prefeitura de Porto Alegre para o número 156 para registrar a ocorrência. A prefeitura criou um sistema para mapear a infestação do mosquito, a partir do histórico de casos recentes de dengue. Profissionais identificam armadilhas, locais onde podem existir larvas do mosquito, e fazem o bloqueio do Aedes.

Mapa: reprodução / prefeitura de Porto Alegre

Cientes do risco

Logo que Simone Araújo da Silva, 30 anos, babá e grávida de pouco mais de um mês, soube da gravidez, pensou no zika.

- Fiquei duas noites sem dormir pensando que meu bebê poderia correr algum risco de má-formação. Ouvi falar duas coisas: uma que o governo teria distribuído um lote de vacinas contra rubéola que estaria infectado e outra que a microcefalia estava sendo causada pelo mosquito. Acredito mais na teoria do Aedes, por isso comecei a passar repelente por tudo.

Segundo ela, para extinguir as larvas do mosquito, era preciso que toda a comunidade se mobilizasse em uma grande ação.

- Seria legal pegar um final de semana e chamar todos os vizinhos para combater o Aedes. Tipo, ir em todas as casas e ver todos os pontos possíveis. Só assim estaríamos um pouco mais aliviadas como mães - defende Simone.

A nova mamãe Letiane Militz Trindade, 23 anos, que trabalha em setor administrativo, está no segundo mês da gravidez.

- Eu já vinha tentando engravidar faz um tempo. Quando deu este surto do zika, me falaram para não engravidar e eu fiquei com bastante medo, mas como meu maior sonho é ser mãe, acabou que engravidei mesmo assim.

Desde então, ela acredita que está tomando todas as providências possíveis:

- Passo repelente, uso roupa comprida no trabalho e limpei todo o terreno com o meu pai. Viramos as garrafas, colocamos fora pratinhos e pneus.

Casos concretos

O Brasil registra 3.174 casos suspeitos de microcefalia relacionada ao vírus Zika em recém-nascidos. Até o último boletim epidemiológico, havia 23 casos suspeitos no Rio Grande do Sul, mas a Secretaria Estadual de Saúde não divulga as cidades onde moram os pacientes em investigação. No RS, o primeiro caso de microcefalia causado pelo zika foi divulgado em dezembro. Uma mulher de Esteio teria contraído o vírus em uma viagem a Pernambuco no primeiro trimestre de gravidez.

Eliminando o medo


Foto: Fernando Pessoa / Arquivo Pessoal

De acordo com a bióloga da Secretaria Municipal de Saúde, Elinea Barbosa Cracco, a primeira atitude a ser tomada para acabar com o mosquito Aedes aegypti, transmissor da dengue, da febre chicungunya, do zika e da febre amarela, é eliminar os possíveis criadores das larvas.

- Qualquer recipiente que possa receber água, principalmente parada e limpa, é onde as fêmeas do mosquito depositam seus ovos. Eles se desenvolvem na forma aquática e pode levar até dez dias para se transformar em mosquito adulto.

Segundo a especialista, o local onde mais é encontrado as larvas na Capital são objetos móveis, que as pessoas geralmente mantém com facilidade, como garrafas, baldes, pneus, potes de água de cachorro, copo descartável e pratinhos de plantas.

- A melhor maneira é eliminar estes objetos. Se existir pratinhos suspensos, fure o prato para que a água possa escorrer. Dentro de casa,  coloque areia até a borda do prato das plantas - explica.

É preciso verificar também calhas entupidas, caixa d'água mal vedadas, ralos (colocar tela milimétrica que podem ser encontradas em lojas de ferragens). 

- Se cada um tiver dez minutos por semana para verificar águas paradas, já se tem um grande avanço - aconselha Elinea.

Manual para as grávidas

Saiba reconhecer o Aedes

O que é microcefalia?

A microcefalia é uma condição rara em que o bebê nasce com o crânio do tamanho menor do que o normal. A malformação é diagnosticada quando o perímetro da cabeça é igual ou menor do que 32cm - o esperado é que bebês nascidos após nove meses de gestação tenham pelo menos 34 cm.

A principal hipótese discutida para o aumento de casos de microcefalia está relacionada a infecções por zika vírus, que foi identificado pela primeira vez no país em abril deste ano. O vírus é transmitido pelo mosquito Aedes aegypti, assim como a dengue e o chikungunya.

Há um estudo definitivo ligando o zika vírus aos casos de microcefalia?

Os estudos feitos até então apontam, sim, uma relação. Especialistas ainda estão investigando o que leva alguns bebês a desenvolverem a condição, afinal, nem todas as mulheres que contraíram o vírus durante a gravidez terão bebês com microcefalia. É comprovado que o zika foi encontrado no líquido amniótico de gestantes.

Vacina da rubéola vencida aplicada em gestantes poderia ser a causa do aumento de casos de microcefalia?

A rubéola é uma síndrome que, quando contraída por gestantes, também pode causar microcefalia em bebês. No início deste ano, o Brasil foi declarado oficialmente livre da rubéola pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Não há ligação com a vacina da rubéola com casos de microcefalia, e não há registro de imunizações em massa de gestantes no último ano. Quando fora da data de validade, a vacina perde o seu efeito, mas não causa doenças ou problemas de saúde.

Quais as precauções que devem ser tomadas?

A primeira medida é combater o mosquito. Certifique-se de que na sua casa não há criadouros, como locais que podem acumular água parada. Especialistas recomendam o uso de mangas longas e calças compridas, mosquiteiros e repelente. A família e moradores da casa também devem se prevenir, pois o mosquito ao picar uma pessoa infectada, se torna transmissor.

Gestantes devem manter o acompanhamento e as consultas de pré-natal, com a realização de todos os exames recomendados pelo médico. O Ministério da Saúde reforça ainda as orientações para evitar o contato com pessoas com febre ou infecções e utilizar repelentes permitidos para gestantes.

Tem vacina para proteger do vírus?

Não há vacina disponível que proteja do zika. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou, no final de dezembro, a primeira vacina contra a dengue, que deve começar a ser comercializada até julho deste ano.

Nos horários de maior risco de picada do Aedes (nascer do sol até as 8h e no entardecer, entre 17h e 21h), a gestante pode evitar sair de casa.

Quando o repelente deve ser aplicado?

A proteção fornecida pelos produtos dura, em média, de quatro a oito horas, dependendo da quantidade da substância na composição. Os repelentes devem ser aplicados no máximo três vezes ao dia. Para a ginecologista e obstetra Ivete Canti, não há risco de repassar o produto um pouco antes do tempo estimado de duração.

Velas e outros inseticidas naturais podem ser usados?

De acordo com a Anvisa, inseticidas à base de citronela, andiroba e óleo de cravo, entre outros, não têm comprovação de eficácia nem a aprovação pela Agência.

Como saber se fui picada pelo aedes?

A picada do Aedes aegypti não deixa lesões distintas na pele. Se o mosquito transmitiu zika, chikungunya ou dengue, apenas um exame pode comprovar. Em alguns casos, as infecções não apresentam sintomas, mas quem tiver febre, manchas avermelhadas pelo corpo, dores nas juntas e fraqueza deve procurar atendimento médico.

O bebê corre algum risco se a mãe foi infectada por zika antes de ficar grávida?

O tempo de circulação do vírus no sangue gira em torno de cinco a oito dias depois que a pessoa apresenta sintomas, por isso, não há riscos. Quem planeja engravidar, deve conversar com o seu médico antes. Especialistas já recomendam adiar uma gestação devido aos riscos.

Curta nossa página no Facebook