O Brasil discute hoje a importação de médicos, pois são raros em hospitais públicos e em postos 24 horas. Mas o Diário flagrou uma situação inversa. Pelo menos metade das 12 unidades de saúde nas quais há Operação Inverno em Porto Alegre não tem filas e médicos ficam ociosos no terceiro turno (18h às 22h).

Com gasto de R$ 5 milhões na ação que deve durar até o início de setembro, a prefeitura reforçou as equipes contratando temporariamente médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem para as unidades. Mas nem isso foi capaz de atrair os pacientes.

O secretário municipal da Saúde, Carlos Henrique Casartelli, reconhece:

 - Embora tenha divulgação, a população prefere os hospitais.

Mas não poderia fazer uma realocação de médicos para onde há maior demanda, secretário?

- Ao longo da operação, fazemos um acompanhamento das unidades. Mas só no final é que decidimos quais serão mantidas para a próxima temporada.

- Norte e Sul, duas realidades

Enquanto alguns postos seguem à espera deles, hospitais da Capital e a Upa 24 horas, na Zona Norte, seguem superlotados.

A blitz do Diário percorreu a cidade, nas noites de terça e quarta-feira passadas. O que se viu foi uma realidade contrastante. Na Zona Norte, a maioria das cadeiras estava vazia - médicos até jogavam baralho. Num posto, tinha paciente e faltava equipe. Nos outros, quase não haviam pacientes.

Mas, na maior parte dos postos da Zona Sul, as agendas estavam lotadas. Na Zona Leste, uma das unidades foi encontrada fechada antes das 22h por falta de pacientes.

As diferenças

- Unidades de Saúde da Família (USF) - São postos que atendem exclusivamente famílias de uma região determinada. É formado apenas por médicos especialistas em saúde da família. As equipes de médicos, de enfermagem e de agentes visitam os pacientes nas casas. Cada equipe, em média, é responsável por até 3,5 mil prontuários de pacientes.

- Unidade Básica de Saúde (UBS) - Posto que funciona de dia para casos mais simples. O cidadão pode receber, gratuitamente, atendimentos essenciais em saúde da criança, da mulher, do adulto e do idoso, e em odontologia, além de ter acesso a medicamentos e atendimentos primários. Por ter área maior, pode atender até 24 mil prontuários.

- Unidade de Pronto Atendimento 24h (Upa) - Para casos mais graves, como vítimas de acidentes e problemas cardíacos. Após ser avaliado, o paciente pode permanecer em observação. Se necessário, é levado a hospital.

Definições do Ministério da Saúde

Blitz na noite de terça-feira

19h24min: Centro de Saúde Modelo - Bairro Santana, Zona Leste

Entre 18h e 19h30min de terça-feira, 16 pacientes tinham sido atendidos por um clínico e um pediatra. Segundo uma funcionária, a média tem sido, no máximo, 30 atendimentos por noite.

- Se chove, diminui pela metade - afirmou.

19h44min: USF Fradique Vizeu - Bairro Humaitá, Zona Norte

Um cartaz colocado no muro de entrada avisa: no posto, a Operação Inverno funciona apenas de terça à quinta-feira. Entre 18h e 19h30min, 21 pacientes haviam recebido atendimento - consultas e entrega de remédios.

Na sala de espera, pouco antes da 20h, Clenir da Silva, 40 anos, que trabalha produzindo salgados, é a única esperando ser chamada pelo médico. Era a próxima a ser atendida, depois de percorrer três hospitais com febre alta e dores na cabeça e no corpo. Mesmo morando a duas quadras da unidade, Clenir confessou desconhecer que havia atendimento no período da noite durante o inverno.

- Estive no Clínicas, na Santa Casa e no Cardiologia, mas os três estavam com as emergências lotadas e me indicaram o posto. Acabei parando do lado de casa. Foi minha sorte - comentou Clenir.

20h15min: UBS Passo das Pedras - Bairro Passo das Pedras, Zona Norte

Ninguém ocupava as 15 cadeiras da sala da espera. Segundo funcionários, o motivo era a falta do médico. Como não foram avisados, os enfermeiros aguardaram até as 19h30min antes de liberarem os pacientes.

De acordo com o secretário da Saúde, o médico terá o dia descontado.

Com dores no corpo, tossindo e febril, o técnico industrial Carlos Alberto Silveira, 58 anos, chegou ao posto às 20h20min e foi orientado a retornar pela manhã.

- Na minha única tentativa de usar o posto à noite, acabei não achando o médico. Me disseram para tomar paracetamol. Vou tentar - resignou-se.

20h36min: UBS Rubem Berta - Bairro Rubem Berta, Zona Norte

Apenas um paciente aguardava atendimento. Funcionários não falaram com o DG. A unidade atende das 7h às 22h, durante todo o ano. Na Operação Inverno, recebe o reforço de médicos e enfermeiros.

20h50min: UBS Chácara da Fumaça - Bairro Mário Quintana, Zona Norte

No posto completamente vazio, apenas uma funcionária estava na recepção. Segundo uma técnica de enfermagem, 26 pacientes tinham sido atendidos entre 18h e 20h30min. Dois clínicos e um dentista estavam na unidade.

- Os moradores costumam vir cedo porque têm medo da violência na região. Sempre fica vazio a partir deste horário - confidenciou uma funcionária.

21h25min: UBS Panorama - Bairro Lomba do Pinheiro

Um clínico e um pediatra aguardavam a chegada dos pacientes no posto vazio. Apenas três crianças e seis adultos tinham buscado atendimento.

- Todos os dias têm sido assim, quase ninguém e dois médicos esperando - contou uma funcionária.

21h50min: UBS Bananeiras - Bairro Partenon, Zona Leste

Portas fechadas, cadeado no portão e prédio às escuras. O posto, que deveria atender até 22h, foi encontrado fechado.Ontem, ao saber da situação, o secretário pediu para ver os pontos dos funcionários e constatou que o fato já tinha ocorrido antes.

- Por falta de pacientes, os servidores estavam fechando o posto dez ou 15 minutos antes. Solicitei à gerência que isso não ocorra mais, pois o serviço deve ser oferecido até as 22h - garantiu Casartelli.

Blitz na noite de quarta-feira

18h50min: UBS Vila dos Comerciários - Bairro Santa Teresa, Zona Sul

Com as portas fechadas na entrada pela Avenida Moab Caldas, a UBS atendia pela entrada secundária (no acesso 8). Porém, não havia nenhuma orientação na porta principal. Uma funcionária disse que os pacientes tinham sido colocados dentro da unidade e que ela estava fechada por questões de segurança.

Informada sobre a situação, a Secretaria de Saúde orientou a gerência para colocar nas portas um cartaz informando sobre a entrada para atendimento.

19h24min: USF Glória - Bairro Glória, Zona Leste

A situação era a padrão. Três pacientes aguardavam na recepção. O clínico já tinha atendido oito adultos, e o pediatra, cinco crianças.

- Mas temos espaço apenas para 16 atendimentos diários por médico. Todos os pacientes são acolhidos na enfermagem. Mas se for um caso que pode esperar orientamos a voltar no outro dia - explicou uma funcionária.

20h17min: UBS Belém Novo, Zona Sul

Pelo menos 40 pacientes já tinham sido acolhidos naquela noite. Dois clínicos estavam atendendo adultos e crianças. Por ser a única unidade na região atendendo no período da noite e estar distante dos hospitais da cidade, a unidade costuma sempre ter a agenda lotada à noite.

Acompanhando um morador do Bairro Lami que buscou o médico local, o conselheiro distrital de Saúde, Antônio Barros, elogiou os profissionais que estão atuando na Operação Inverno na unidade. Criticou, porém, a única opção de atendimento na região:

- Deveria ter, pelo menos, mais um médico à noite, pois estamos distantes de todo o serviço de saúde.

21h09min: UBS Ipanema -Bairro Ipanema, Zona Sul

Três pacientes aguardavam pelo médico. Funcionários não quiseram falar com o Diário Gaúcho.

21h28min: UBS Camaquã - Bairro Camaquã, Zona Sul

Apesar de ser responsável por 24 mil prontuários de pacientes da região, a unidade estava vazia quando a reportagem chegou ao local. Atendendo até 22h mesmo quando não há Operação Inverno, a UBS recebeu reforço de um clínico e de uma enfermeira até setembro.

- O pico de atendimento ocorre às 18h. Depois, vai esvaziando mesmo - relatou uma funcionária.

Operação Inverno 2013

- UBS Panorama - Estrada João de Oliveira Remião.
- UBS Bananeiras - Avenida Coronel Aparício Borges, 2.494
- UBS Camaquã - Rua Doutor João Pitta Pinheiro Filho, 176
- UBS Ipanema - Avenida Tramandaí, 351
- UBS Passo das Pedras - Avenida Gomes de Carvalho, 510
- UBS Chácara da Fumaça - Estarda Martim Félix Berta, 2.432
- UBS Rubem Berta - Rua Wolfram Metzler, 675
- UBS Belém Novo - Rua Florêncio Farias, 76
- USF Fradique Vizeu - Avenida Fredeico Mentz, 370
- Centro de Saúde Modelo - Rua Jerônimo de Ornellas, 55
- USF Glória - Avenida Professor Oscar Pereira, perto do 3.451
- UBS Vila dos Comerciários - Avenida Moab Caldas, 400